Bezpečná domácnost po hospitalizaci může být důležité pro bezpečnost, zdraví nebo samostatnost starších lidí. Následující český přehled čerpá z konkrétních doporučení původní organizace a řadí je do srozumitelného postupu. Při rozhodování vždy záleží na zdravotním stavu, místních podmínkách a přání člověka. Text má sloužit jako podklad pro vlastní plán, nikoli nahrazovat odbornou konzultaci.
Po návratu z nemocnice omezte oslnění lamp
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Po návratu z nemocnice omezte oslnění lamp. Po návratu pacienta domů zkontrolujte nejen jas světel, ale také to, zda jej lampy při vstávání neoslňují. Matná žárovka, stínidlo nebo závěs může omezit nepříjemné odrazy. U člověka se slabším zrakem vyzkoušejte řešení v různých denních dobách.
Zvýrazněte první a poslední schod. Na hranách schodů nebo u nečekaného výškového rozdílu může pomoci kontrastní páska, která drží pevně a neklouže. S člověkem po hospitalizaci projděte běžné trasy a zjistěte, zda změny úrovně rozezná. Samotné označení však nenahradí pevné zábradlí.
Vypínač světla zajistěte na obou koncích schodiště. Pokud lze rozsvítit schodiště pouze dole, může se pacient při sestupu ocitnout ve tmě. Při úpravě bydlení zvažte ovládání světla shora i zdola. Elektroinstalaci by měl upravovat odborník a výsledné osvětlení nesmí vytvářet ostré stíny.
Toaletní sedátko vybírejte podle výšky podkolenní jamky. Příliš nízká toaleta může člověku s oslabenými nohami bránit v bezpečném vstávání. S ergoterapeutem zhodnoťte výšku sedu vzhledem k tělesným proporcím a případné použití stabilního nástavce. Nevhodné vysoké sedátko však může zase zhoršit oporu chodidel.
Po hospitalizaci zvažte stabilní noční toaletní křeslo. Pokud pacient při nočním vstávání nedokáže bezpečně dojít na toaletu, může dočasně pomoci vhodné toaletní křeslo poblíž postele. Umístěte jej na rovnou plochu, zajistěte soukromí a hygienický režim. Před pořízením ověřte stabilitu i schopnost bezpečného přesunu.
Mýdlo a ručník umístěte tak, aby na ně bylo dosaženo vsedě. Po návratu z nemocnice může i malé natažení pro šampon nebo ručník způsobit ztrátu rovnováhy. Potřebné prostředky uložte v dosahu sedícího člověka, aniž by se musel otáčet či předklánět. Zároveň ponechte prostor pro bezpečný pohyb pomáhající osoby.
Pevnější matrace může usnadnit vstávání z postele
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Pevnější matrace může usnadnit vstávání z postele. Příliš měkká matrace může ztěžovat posazení i odraz rukama při vstávání. Pokud se pacient po hospitalizaci propadá hluboko do lůžka, požádejte o posouzení vhodné opory. Při úpravách zohledněte také riziko otlaků a individuální zdravotní stav.
Zkontrolujte výšku pohovky po návratu z nemocnice. Hluboká nízká pohovka může člověku s oslabenými stehny ztěžovat vstávání. Vyzkoušejte stabilní sedací místo, u kterého se chodidla opírají o podlahu a případné područky lze bezpečně využít. Při výrazných potížích je vhodné ergoterapeutické posouzení.
Příruční telefon patří k dosahu ruky u postele. Po propuštění z nemocnice může pacient v noci potřebovat zavolat pomoc, aniž by dokázal vstát. Položte nabitý telefon nebo dostupné volací tlačítko do dosahu vleže. Předem s ním vyzkoušejte, že jej opravdu umí použít.
Tísňové volání z postele nacvičte před první nocí doma. Pokud pacient potřebuje pomoc při každém přesunu z lůžka, nestačí pouze domluva, že zavolá. Vyzkoušejte zvonek či jiné zařízení na přivolání pečujícího v reálné poloze na posteli. Stanovte, kdo je dostupný v noci a co dělat, když se neozve.
Klikové dveřní madlo může být snazší než kulatá klika. Člověku se slabším úchopem může klasická kulatá otočná klika ztěžovat otevírání dveří. Při úpravě domácnosti zvažte vhodné pákové madlo, které lze ovládat i s menší silou. Přitom musí být zachováno bezpečné otevření při případné nouzi.
Na obou stranách schodiště může pomoci pevné zábradlí. Po hospitalizaci může být jedna ruka výrazně slabší než druhá. Pevné zábradlí na obou stranách schodů umožňuje zvolit bezpečnější oporu. Před montáží zkontrolujte šířku schodiště a vhodné ukotvení; instalaci svěřte odborníkovi.
Kabely nepokládejte přes trasu mezi pokojem a koupelnou
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Kabely nepokládejte přes trasu mezi pokojem a koupelnou. Telefonní a elektrické kabely vedené napříč místností mohou být nebezpečné pro člověka s chodítkem. Přesuňte je podle možností podél stěn nebo je bezpečně upevněte určenými lištami. Nepřikrývejte poškozené kabely kobercem a nezasahujte do elektrických rozvodů svépomocí.
Zvlněné okraje koberců zajistěte nebo koberec odstraňte. Odchlípnutý roh koberce se může zachytit o chodidlo nebo kolečko chodítka. Zkontrolujte všechny často používané trasy a koberec bezpečně upevněte nebo odstraňte. Volná předložka není vhodná náhrada za souvislou protiskluzovou podlahu.
Po rozlití nápoje na hladkou podlahu ihned osušte místo. V kuchyni nebo jídelně může i malé rozlití vody vytvořit velmi kluzké místo. Znečištění bezpečně setřete dříve, než pacient danou cestou znovu projde. Při častých nehodách zvažte pevnější nádoby a vhodnou protiskluzovou povrchovou úpravu.
Při vaření svažte dlouhé vlasy a zabezpečte volné rukávy. Pokud se senior po hospitalizaci vrací k vaření, dlouhé vlasy nebo volný rukáv se mohou dostat blízko plamene. Zajistěte je před spuštěním sporáku a používejte vhodné chňapky. Zhodnoťte i to, zda člověk zvládá bezpečně přenášet horké nádoby.
Prodlužovací kabel nenechávejte u dřezu ani plotny. Elektrické přívody a prodlužovací kabely držte mimo mokrý dřez, kapající vodu a zdroje tepla. Pokud není dostatek bezpečně umístěných zásuvek, požádejte kvalifikovaného elektrikáře o řešení. Neimprovizujte se sérií přetížených prodlužovacích kabelů.
Neskladujte další plynové lahve v kuchyni bez posouzení. Pokud domácnost používá tlakové nádoby s plynem, neskladujte zbytečné rezervní lahve bez znalosti bezpečnostních pravidel. Ověřte povolené umístění, větrání a možnosti odvozu dodavatelem. Nádoby nikdy nevystavujte přímému teplu a při podezření na únik volejte odbornou pomoc.
Mokrou rukou nemanipulujte se zásuvkou ani spotřebičem
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Mokrou rukou nemanipulujte se zásuvkou ani spotřebičem. Při práci v koupelně nebo kuchyni si před dotykem elektrické zásuvky a zapínáním spotřebiče osušte ruce. Zkontrolujte také, zda na přístroje nestříká voda. Pacientovi se slabší motorikou připravte ovládání tak, aby nemusel přístroj používat přímo u zdroje vody.
Proudový chránič může zvýšit ochranu domácí elektroinstalace. Pro bezpečné používání elektrických spotřebičů může být důležitý proudový chránič. Pokud si nejste jistí stavem starší elektroinstalace, požádejte elektrikáře o její kontrolu. Přidání ochrany svépomocí není vhodné a ani správné zařízení neomlouvá používání poškozených kabelů.
Prošlé léky po hospitalizaci oddělte od nového plánu. Při návratu z nemocnice zkontrolujte seznam předepsaných léků a zásoby v domácnosti. Staré, prošlé nebo nově vysazené přípravky neponechávejte pohromadě s aktuální léčbou. O bezpečném odevzdání nepotřebných léků se informujte v lékárně a případné pochybnosti proberte s lékařem.
Na každé krabičce léku ponechte identifikaci pacienta. Pokud se doma skladují léčiva více členů rodiny, musí být zřejmé, komu jsou určena. Zachovejte originální označení, dávkování a aktuální lékový přehled. Nevytvářejte improvizované neoznačené směsi tablet a při nejasnostech konzultujte lékárníka.
Při domácí péči zkontrolujte jedovaté pokojové rostliny. Člověk s poruchou paměti může sáhnout po bobulích či listech neznámé rostliny. Ověřte druhy pokojových květin a potenciálně jedovaté exempláře podle situace přemístěte mimo dosah. Neopírejte se pouze o vzhled listu při odhadu bezpečnosti.
Těkavé čisticí prostředky skladujte uzavřené mimo teplo. Ředidla, barvy a další látky uvolňující výpary skladujte v původních dobře uzavřených obalech podle bezpečnostního listu. Nevystavujte je topidlům nebo otevřenému ohni. Zabezpečte je před pacientem, který může zaměnit obal za běžný výrobek.
První kroky v každodenní praxi
Vyberte dvě nebo tři opatření, která lze bezpečně vyzkoušet. U důležitých rozhodnutí si zapište otázky pro lékaře, sociálního pracovníka nebo dalšího odborníka. Zdravotní, právní a finanční informace se mohou vyvíjet; vždy je ověřujte podle aktuálních pravidel země, kde člověk žije.
Zdroj a původ doporučení
Post Hospital Stay Home Safety Advice. Země SG, původní jazyk en. Český redakční koncept z již uložených tipů čeká na kontrolu před zveřejněním.