Kontakt s blízkými při změně bydlení může být důležité pro bezpečnost, zdraví nebo samostatnost starších lidí. Následující český přehled čerpá z konkrétních doporučení původní organizace a řadí je do srozumitelného postupu. Při rozhodování vždy záleží na zdravotním stavu, místních podmínkách a přání člověka. Text má sloužit jako podklad pro vlastní plán, nikoli nahrazovat odbornou konzultaci.
Při návštěvě domova přinést noviny k rozhovoru
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Při návštěvě domova přinést noviny k rozhovoru. Noviny nebo časopis mohou při návštěvě člověka s demencí nabídnout přirozené téma hovoru. Společně si prohlížejte fotografie a krátké zprávy podle jeho zájmu. Nevyžadujte, aby si pamatoval jména nebo celý obsah textu.
Dopis od známého přečíst společně v domově. Pokud člověku přišel dopis, můžete se zeptat, zda si ho chce během návštěvy společně přečíst. Pomozte s delším textem nebo obtížným písmem, ale respektujte jeho soukromí. Podle přání lze společně připravit i krátkou odpověď.
Dětem připravit malou návštěvní tašku do domova. Při návštěvě prarodiče v zařízení mohou mít malé děti s sebou jednoduché hračky nebo kreslení. Zabaví se a návštěva může probíhat klidněji. Předem ověřte, zda hračky a zvuky nebudou obyvatele rušit.
S vnoučaty zachovat kontakt při pobytové péči. Vnoučata mohou být důležitou součástí života člověka s demencí i po nastěhování do domova. Přizpůsobte délku a průběh návštěvy věku dětí i aktuální energii prarodiče. Nepředpokládejte, že musí vždy poznat každého člena rodiny.
Domácí zvíře přivést na návštěvu jen po souhlasu zařízení. Pro člověka, který měl rád zvířata, může být krátké setkání se známým domácím mazlíčkem příjemné. Předem ověřte návštěvní pravidla, alergie a bezpečnost ostatních obyvatel. Zvíře musí být klidné a pod dohledem.
Starou deskovou hru upravit pro návštěvy v domově. Když člověk rád hrával určitý typ her, lze jej během návštěvy zkusit znovu. Zkraťte délku nebo zjednodušte pravidla podle schopností. Hra má být důvodem ke společnému času, nikoli zkouškou paměti či soutěží za každou cenu.
Při návštěvě pustit starý rodinný film
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Při návštěvě pustit starý rodinný film. Krátké domácí video může připomenout známé hlasy, místa nebo rodinnou událost. Zvolte klidnou délku a sledujte, zda jej člověk vnímá příjemně. Pokud vzpomínka vyvolává smutek, nabídněte jiný způsob trávení času.
Společně upravit pokoj po dohodě s obyvatelem. Během návštěvy můžete s obyvatelem vybrat místo pro fotografii, srovnat časopisy nebo upravit drobnou dekoraci. Neprovádějte změny v jeho osobním prostoru bez souhlasu. Ponechte dost volné plochy pro bezpečný pohyb.
Pomoc s úpravou vlasů během návštěvy domova. Pokud si člověk s demencí přeje, může mu známá osoba pomoci s jemným česáním vlasů. Intimní úkony mají probíhat s respektováním soukromí a v dohodě s personálem. Návštěva tak může být přirozeně příjemná, aniž by vznikl tlak na rozhovor.
Lakování nehtů jako dobrovolná činnost při návštěvě. Někomu přináší radost společná úprava nehtů nebo výběr barvy. Pokud to člověk chce a zdravotní stav dovoluje, může být taková drobná činnost součástí návštěvy. Dbejte na hygienu, případné kožní obtíže a větrání.
Rodinný dopis lze nadiktovat návštěvníkovi. Jestliže člověk s demencí obtížně píše, může při návštěvě nadiktovat krátký pozdrav příteli. Pište jeho slova co nejvěrněji a nechte jej rozhodnout, komu chce vzkaz poslat. Respektujte soukromí a souhlas příjemce.
Krátký výlet autem s pauzou na čaj z domova seniorů. Pokud zdravotní stav a pravidla zařízení umožňují vycházky, může krátká cesta autem s klidnou zastávkou přinést změnu prostředí. Předem domluvte bezpečný převoz, léky a čas návratu. Zvolte známý cíl a přizpůsobte program únavě.
Návštěva jiného obyvatele může rozšířit kontakt v domově
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Návštěva jiného obyvatele může rozšířit kontakt v domově. Pokud se dva obyvatelé znají a oba si přejí setkání, lze jim nabídnout krátkou společnou návštěvu. Zajistěte klidné prostředí a respektujte soukromí. Kontakt nemusí mít přesný program; často stačí příjemný rozhovor.
Projížďka vozíkem po zahradě domova jako společný zážitek. Člověk, který již nemůže bezpečně chodit, si může užít zahradu s vhodným vozíkem a doprovodem. Předem ověřte bezpečnost trasy, správné sezení a počasí. Společný pobyt venku nevyžaduje dlouhou vzdálenost.
Na začátku návštěvy sdělit přibližnou délku setkání. Pokud člověk s demencí obtížně přijímá loučení, může pomoci jednoduché vysvětlení, jak dlouho návštěva potrvá. Mluvte pravdivě a krátce, například že budete společně hodinu a pak pojedete nakoupit. Neslibujte návrat v dobu, kterou nemůžete dodržet.
Návštěvu zakončit po dokončení společné činnosti. Loučení může být snazší, když má návštěva přirozený konec, například po dočtení časopisu nebo společném čaji. Předem to jemně vysvětlete a sledujte reakci obyvatele. Není nutné pokračovat v návštěvě až do úplného vyčerpání.
Při obtížném loučení domluvit pomoc pracovníka domova. Pokud člověk s demencí při odchodu rodiny bývá velmi rozrušený, lze s personálem domluvit vhodnou následující činnost. Třeba společné jídlo či rozhovor mohou změnu usnadnit. Neodcházejte tajně, pokud by to narušilo důvěru.
Loučení při návštěvě zbytečně neprodlužovat. Dlouhé opakované loučení a omlouvání může někdy úzkost prohloubit. Zkuste klidně říci, že nyní odcházíte, a podle potřeby připomenout další kontakt. Reagujte na individualitu člověka a neberte tento postup jako povinné pravidlo.
Přání vrátit se domů může vyjadřovat touhu po jistotě
Nejdříve společně určete, jakou konkrétní překážku chcete odstranit. Přiměřené řešení má být snadno proveditelné, srozumitelné a bezpečné. Není nutné měnit celý denní režim najednou. Po každém vyzkoušeném kroku se ptejte, zda skutečně pomáhá a nepřináší nové komplikace.
Přání vrátit se domů může vyjadřovat touhu po jistotě. Když obyvatel domova říká, že chce jít domů, může tím někdy vyjadřovat strach nebo potřebu známého bezpečného prostředí, nikoli konkrétní adresu. Ptejte se laskavě, co mu chybí, a pomozte nalézt uklidnění. Neodmítejte automaticky jeho přání.
Při přání jít domů nevést vyčerpávající spor o adresu. Dokazování, že starý dům už neexistuje nebo není dostupný, může člověka s demencí ještě více znejistit. Soustřeďte se na jeho prožitek a nabídněte příjemnou vzpomínku či klidnou činnost. Rozhodování o bydlení ale musí respektovat jeho práva a skutečné potřeby.
Vůně květin mohou obohatit návštěvu v pozdní demenci. I v pozdější fázi demence může člověk reagovat na jemné známé vůně. Pokud mu vyhovují, lze přinést květiny nebo známý parfém, ale nejprve vylučte alergie a citlivost. Vůně nenahrazuje kontakt a nemá být vnucována.
Oblíbenou báseň přečíst nahlas při návštěvě bez rozhovoru. Jestliže člověk s demencí již neodpovídá běžnými slovy, může mu přesto přinášet útěchu známá báseň nebo krátký úryvek z oblíbené knihy. Čtěte příjemným tempem a sledujte reakci. Není nutné po přečtení klást otázky na obsah.
Při pozdní demenci věnovat pozornost úsměvu a mimice. Člověk může přijímat příjemné neverbální signály, i když už nedokáže vést rozhovor. Usmějte se, přistupte do jeho zorného pole a zachovejte klid. Nedotýkejte se bez souhlasu a berte vážně případné známky nepohodlí.
Po přestěhování do domova vyhledat skupinu příbuzných. Některá zařízení pořádají setkání rodin, které procházejí podobnou změnou. Zeptejte se, zda taková skupina existuje a kdo ji vede. Může nabídnout praktické zkušenosti i prostor mluvit o nejistotě bez posuzování.
První kroky v každodenní praxi
Vyberte dvě nebo tři opatření, která lze bezpečně vyzkoušet. U důležitých rozhodnutí si zapište otázky pro lékaře, sociálního pracovníka nebo dalšího odborníka. Zdravotní, právní a finanční informace se mohou vyvíjet; vždy je ověřujte podle aktuálních pravidel země, kde člověk žije.
Zdroj a původ doporučení
Alzheimers New Zealand – Staying involved. Země NZ, původní jazyk en. Český redakční koncept z již uložených tipů čeká na kontrolu před zveřejněním.